Lasersko odstranjevanje papiloma je skoraj neboleče in redko povzroča zaplete. Z eno potezo se lahko znebite kozmetične napake. Toda brez dodatnega zdravljenja z zdravili se bodo tumorji znova pojavili.
Zakaj se pojavijo papilomi in zakaj so nevarni?
Te benigne lezije povzroča humani papiloma virus (HPV). Na otip so mehke in so lahko podolgovate, okrogle ali ploščate. Odtenek se ujema s kožo ali je nekoliko temnejši. Izrastek ob pritisku ne boli, vendar je navzven videti neestetsko.
HPV se nahaja v telesu mnogih ljudi in se ne manifestira vedno. Aktivira se v pogojih, ugodnih za rast:
- promiskuitetno spolno življenje;
- hormonsko neravnovesje;
- zmanjšana imuniteta;
- urogenitalne okužbe;
- stalne bolezni;
- neustrezna prehrana.
Tudi pojav papiloma izzove zdravljenje z obsevanjem, vnetje v telesu, slaba higiena, kirurški posegi, ki jim sledi dolgotrajna uporaba antibiotikov. Bolezen se pojavi pri ženskah, moških in celo dojenčkih.
Papilomi se oblikujejo na katerem koli delu telesa (genitalije, veke, vrat, roke, obraz). Pojavijo se tudi izrastki na sluznicah (jezik, grlo, lice). Ne bodo izginili sami in se lahko razvijejo v raka, na primer raka materničnega vratu.
Lasersko odstranjevanje papiloma
Najmanj travmatičen način odstranjevanja tumorja je laserska terapija. Zdravnik uporablja napravo, ki ustvarja sevanje. V nekaj minutah požge papilome na katerem koli predelu kože.
Žarek deluje natančno in ne vpliva na sosednja tkiva.
Poseg je sterilen in ob pravilni izvedbi redko povzroča stranske učinke. Laserski stroji so opremljeni s hladilno konico, ki ščiti okoliško tkivo pred opeklinami.
Komu in kdaj se prikazuje?
Izrastki največkrat niso nevarni in so le kozmetične napake. Lasersko odstranjevanje papilomov lahko odložite, če vas ne motijo.
Zdravniki priporočajo kauterizacijo tumorjev, ki začnejo rasti, krvaveti in boleti. Prav tako je potrebno odstraniti papilome, ki se nahajajo na obrazu, lasišču in intimnem območju. Oseba se nenehno dotika teh območij in lahko poškoduje izrastke. Če okužba pride vanje skozi najmanjše razpoke, se bo začelo hudo vnetje.
Zaradi prisotnosti virusa v telesu se patogene celice nenadzorovano delijo, papilomi se povečajo in se lahko spremenijo v maligni tumor. V primeru pogostih recidivov dermatologi priporočajo medikamentozno terapijo in nato odstranitev vseh tumorjev z laserjem.
Možne kontraindikacije
Pred odstranitvijo tumorja zdravnik zbere anamnezo, da ugotovi morebitne kontraindikacije. Postopek se ne izvaja, če:
- onkologija;
- diabetes mellitus, motnje strjevanja krvi;
- epilepsija;
- fotoobčutljivost kože;
- povišana temperatura, vnetne in nalezljive bolezni;
- avtoimunske patologije, nagnjenost k nastanku keloidnih brazgotin.
Lasersko odstranjevanje papiloma na genitalijah ni priporočljivo med menstruacijo.
Med nosečnostjo in dojenjem je potreben posvet z ginekologom, saj se med posegom uporablja lokalna anestezija.
Dermatolog lahko zavrne zdravljenje pacienta, ki ima svežo porjavelost ali ima tetovažo na predelu z izrastkom. Nekatere komercialne zdravstvene ustanove zahtevajo mnenje pediatra, ki mora otroku omogočiti lasersko odstranitev papiloma.
Kateri laser se uporablja
Za odstranjevanje tumorjev je primerna oprema s kontinuiranim in pulznim sevanjem. Prva možnost je optimalna za kauterizacijo tumorjev na telesu. Laser z močnim sevanjem takoj izhlapi patološke celice. Toda zaradi intenzivne izpostavljenosti lahko ostane brazgotina.
Impulzni laserji se uporabljajo za kauterizacijo papiloma na obrazu, vratu in rokah. Delujejo bolj površno in ne puščajo sledi.
Postopek lahko izvedete tudi sami z laserskim peresom za odstranjevanje papiloma. Ta prenosni koagulator ima 6 nastavitev moči in se lahko polni prek USB-ja. Komplet vključuje široko iglo in več tankih za enkratno uporabo. Toda priporočljivo je, da napravo uporabljate le po posvetovanju z dermatologom in onkologom.
Kako poteka lasersko odstranjevanje papiloma?
Protokol posega ni odvisen od vrste laserja in lokacije tumorja.
Kaj lahko in kaj ne smete storiti pred posegom
2 tedna pred lasersko odstranitvijo papiloma se ne smete sončiti.
Če je izrastek na obrazu, iz nege izključite pilinge in kemične pilinge. Poskusite uporabiti najmanj kozmetičnih izdelkov.
Pred sejo morate opraviti krvni test za spolno prenosljive bolezni, vzeti bris materničnega vratu (ženske) ali kožico (moški). Zdravnik lahko bolnika napoti tudi na biopsijo, tkivno histologijo in PCR diagnostiko. Če dobite nezadovoljive teste, je treba lasersko odstranitev odložiti in najprej opraviti zdravljenje z zdravili.
Tehnika
Kauterizacija enega papiloma traja 1-3 minute, odvisno od velikosti. Pred sejo zdravnik pregleda tumor in določi optimalno moč laserja. Postopek poteka takole:
- Pacient nosi temna očala s svetlobnimi filtri za zaščito oči pred naključnim sevanjem.
- Kožo zdravimo z antiseptikom in nanesemo anestetično mazilo 15 minut.
- Zdravnik usmeri lasersko konico na tumor in jo plast za plastjo izpari.
- Po terapiji tretirani predel kože ponovno razkužimo in nalepimo lepilni obliž.
Majhen papilom se odstrani v eni seji. Če so izrastki veliki in se nahajajo po celem telesu, bo potrebnih več postopkov. Lasersko odstranjevanje tumorjev pri otrocih poteka po podobnem protokolu.
Ali je boleče odstraniti papilome z laserjem?
Brez lokalne anestezije bo odstranjevanje papiloma z laserjem boleče. Pred posegom zdravnik zdravi kožo z anestetičnim mazilom ali daje injekcijo. Po tem se med sejo čuti le rahel pekoč občutek.
Pred odstranitvijo izrastkov na občutljivih mestih (intimni predel, veke ali podplat) je priporočljivo dodatno lajšanje bolečin z zdravili.
Obdobje rehabilitacije
Če upoštevate priporočila zdravnika, bo okrevanje hitro. Naslednji dan po seji odstranite lepilni obliž in zdravite rano z antiseptikom ali nasičeno raztopino kalijevega permanganata.
Postopek ponovite dvakrat na dan, nato pa na kožo nanesite poljubno zdravilno mazilo.
Ne praskajte in ne trgajte kraste, da preprečite okužbo. V 1-1, 5 tednih bo minilo samo od sebe. Poskusite manj pogosto zmočiti kožo. Tuširajte se, ne kopajte. Po kopalnih postopkih nežno obrišite telo z brisačo. Če je bil papiloma na obrazu ali vekah, ne uporabljajte kozmetike 2 tedna.
V obdobju rehabilitacije se izogibajte obisku savne, kopališča ali bazena. Ne brijte tretiranega področja, ne drgnite ga z umivalno krpo ali uporabljajte pilingov ali drugih izdelkov z delci pilinga. Če je bilo zdravljenje izvedeno poleti, se ne smete sončiti na plaži ali v solariju.
Ne izpostavljajte kože neposredni sončni svetlobi in se pred odhodom ven namažite s kremo z zaščitnim faktorjem 30–50. Odložite telesno aktivnost, da preprečite čezmerno potenje. Izogibajte se pitju alkohola.
Po odstranitvi papiloma iz genitalij ni priporočljivo imeti spolnih odnosov do popolnega zdravljenja. Umijte se z gelom za intimno higieno ali blagim otroškim milom. Po posegu obvezno obiščite ginekologa ali urologa.
Možni zapleti
Po laserski terapiji se redko pojavijo zapleti. Če zdravnik nastavi prekomerno moč in nepravilno izračuna čas izpostavljenosti, lahko poškodovano območje nabrekne in boli. Rana se ob okužbi začne zagnojiti zaradi slabe higiene med rehabilitacijo. Prav tako je posledica odstranitve velikih izrastkov nastanek keloidnih brazgotin.
Po laserju se lahko papilomi spet pojavijo v še večjem številu. Ta zaplet se pojavi zaradi intenzivne faze virusa, ko je kauterizacija rasti brez dodatne terapije neučinkovita.
Na mestu odstranjenega papiloma ostanejo rožnate lise. Po 4-5 dneh bodo zbledele in v nekaj mesecih popolnoma izginile.
Primerjava laserskega odstranjevanja z drugimi metodami
Poleg laserske terapije se papilomi zažgejo z zdravili, ki vsebujejo salicilno kislino ali kantaridin. Po 2-3 dneh se tvorba zaceli in izgine. Pri odstranjevanju izrastkov na genitalijah se uporabljajo pripravki s podofilotoksinom. Toda ta metoda je manj učinkovita in ne izključuje ponovitve.
Izvaja se tudi kirurška odstranitev s skalpelom. Za razliko od laserja ta metoda povzroči močno krvavitev. Na prizadetem delu kože lahko ostane brazgotina. Obstaja tudi veliko tveganje, da okužba pride v rano.
Papilome se odstranijo s kriodestrukcijo. Zdravnik za nekaj sekund nanese aplikator s tekočim dušikom na tumor. Izrastek potemni in kmalu izgine. Postopek je neboleč, vendar globine učinka ne bo mogoče nadzorovati. Zato se pogosto pojavijo recidivi.
Operacija radijskih valov s posebno napravo je po učinkovitosti primerljiva z lasersko terapijo. Odstranjuje izrastke, ne pušča sledi na telesu in minimalno poškoduje okoliško tkivo.
Druga učinkovita metoda je zdravljenje z elektrokoagulacijo. Zdravnik deluje na papiloma z visokofrekvenčnim električnim tokom. Med sejo lahko prilagodite stopnjo vpliva. Krvavitev in okužba rane sta izključeni. Toda za razliko od laserja naprava poškoduje kožo okoli izrastka. Po posegu včasih ostanejo jamice.
Stroški zdravljenja
Cena laserskega odstranjevanja papiloma se začne od 2, 5 $ za 1 kos. Klinika včasih zniža stroške, če pacient požge več izrastkov. Zdravljenje obraza in vek bo stalo več. Anestezija se plača posebej.
V velikih mestih je cena odstranjevanja papiloma na vratu z laserjem (in na drugih delih kože) višja za 30-50%.
Mnenja o laserskem odstranjevanju papiloma
Na forumih in spletnih straneh zdravstvenih centrov se nenehno pojavljajo ocene o posledicah izgorevanja papiloma z laserjem. Opažena je učinkovitost in hitrost postopka. Zaradi anestezije bolniki praktično niso čutili bolečine, čutil pa je vonj po zažganem. V večini primerov je zdravljenje pomagalo znebiti okvare. Brazgotine niso ostale, rane so se hitro zacelile.
Toda skoraj vsi so ugotovili, da laserska terapija odpravlja le estetsko napako. Brez zdravljenja virusa z zdravili bo neuporabno.
Komentatorji pogosto razpravljajo o tem, ali je bolje odstraniti papilome - dušik ali laser. Mnogi se nagibajo k drugi metodi, saj prvič pomaga.